Publié sur http://www.agevillage.com
L'intersyndicale CDFT, CFTC, CGT, FSU, solidaire-Unsa opposée au relèvement de l'âge de la retraite de 60 à 62 ans a appelé vendredi 8 octobre à une nouvelle journée de manifestations le 16 octobre.Côté gouvernemental, des aménagements sont apportés à la réforme des retraites- maintien à 65 ans de l'âge de départ à taux plein pour les parents de plus de trois enfants nés avant 1956- maintien à 65 ans de l'âge de départ à taux plein pour les parents d'enfants handicapés. Ces mesures, introduites dans le projet de... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5457-1-retraites-les-manifestations-continuen-RSS.html
lundi 31 janvier 2011
dimanche 30 janvier 2011
Télésanté 2011: pour une meilleure efficacité de la chaîne de soins unissons nos actions et compétences
Publié sur http://www.sixi.be
Pour la onzième année consécutive, le CATEL connecte 15 villes françaises et étrangères à sa visioconférence le jeudi 31 mars 2011.
La visioconférence se déroulera simuyltanément à Ajaccio, Besançon, Bordeaux, Caen, Castres, Gap, Montpellier, Moulins, paris, Rennes, Bamako, Montréal, Sherbrooke et Québec devant plus de 1000 personnes.
Au programme, de multiples tables rondes qui se dérouleront de 8h30 à 18h30 après l'ouverture officielle de la journée par les différents Ministères nationaux et autres associations liées à la santé.
Les thèmes discutés sont:
- Téléconsultations en psychiatrie, une nouvele approche de la relation médecin/patient
- DMP, Dossier communicant de spécialité et télémédecine: le cas de la cancérologie
- Télésurveillance en cardiologie: un temps d'avance sur le volet économique
- Point de chantiers dans le traitement des plaies à distance
- Télésuivi de l'insuffisance respiratoire: une amélioration notable de la qualité de vie des patients
- AVC, anatomùie pathologique: la télémédecine, une aide réelle au diagnostic
Au programme de TELESANTE 2011 :
Tout au long de la journée, une vingtaine de projets, d'expériences innovantes, de témoignages et de points de vue seront présentés, mettant ainsi l'accent sur les coeurs de compétences des régions contributrices dans le domaine de la télésanté.
Les expériences des acteurs en présence seront valorisées et mises en perspectives à travers une grande diversité de champs d'applications de la télésanté.
Des interventions officielles sont attendues en ouverture de journée, en début d'après-midi et en clôture de journée.
Problématiques qui seront explorées :
Des besoins immenses de mieux en mieux connus : quels sont-ils ? Qui pilote quoi ? Où ? Comment ? Qui développe quoi ? Comment la généralisation de la télémédecine se met en place ? Des retours sur investissement enfin mesurés : quels retours d'expérience ?
Objectifs de TELESANTE 2011 :
Mettre en valeur les expériences et projets existants dans le domaine des TIC et de la santé, d'en faciliter la duplication, et d'aider au développement de coopérations entre les participants multidisciplinaires rassemblés.
Public concerné par TELESANTE 2011 :
Comme chaque année, le congrès s'adresse directement aux acteurs du domaine des TIC et de la Santé : professionnels de santé, industriels, institutionnels et collectivités, chercheurs, étudiants, représentants d'associations, ...
Les inscriptions sont ouvertes ICI.
Les informations pratiques concernant les différents sites sont regroupées sur CETTE PAGE.
Pour en savoir plus, visitez le site officiel de TELESANTE 2011.
Découvrez (gratuitement) cet article sur votre iPhone
Lire ce billet :
http://www.sixi.be/Telesante-2011-pour-une-meilleure-efficacite-de-la-chaine-de-soins-unissons-nos-actions-et-competences_a908.html
Pour la onzième année consécutive, le CATEL connecte 15 villes françaises et étrangères à sa visioconférence le jeudi 31 mars 2011.
La visioconférence se déroulera simuyltanément à Ajaccio, Besançon, Bordeaux, Caen, Castres, Gap, Montpellier, Moulins, paris, Rennes, Bamako, Montréal, Sherbrooke et Québec devant plus de 1000 personnes.
Au programme, de multiples tables rondes qui se dérouleront de 8h30 à 18h30 après l'ouverture officielle de la journée par les différents Ministères nationaux et autres associations liées à la santé.
Les thèmes discutés sont:
- Téléconsultations en psychiatrie, une nouvele approche de la relation médecin/patient
- DMP, Dossier communicant de spécialité et télémédecine: le cas de la cancérologie
- Télésurveillance en cardiologie: un temps d'avance sur le volet économique
- Point de chantiers dans le traitement des plaies à distance
- Télésuivi de l'insuffisance respiratoire: une amélioration notable de la qualité de vie des patients
- AVC, anatomùie pathologique: la télémédecine, une aide réelle au diagnostic
Au programme de TELESANTE 2011 :
Tout au long de la journée, une vingtaine de projets, d'expériences innovantes, de témoignages et de points de vue seront présentés, mettant ainsi l'accent sur les coeurs de compétences des régions contributrices dans le domaine de la télésanté.
Les expériences des acteurs en présence seront valorisées et mises en perspectives à travers une grande diversité de champs d'applications de la télésanté.
Des interventions officielles sont attendues en ouverture de journée, en début d'après-midi et en clôture de journée.
Problématiques qui seront explorées :
Des besoins immenses de mieux en mieux connus : quels sont-ils ? Qui pilote quoi ? Où ? Comment ? Qui développe quoi ? Comment la généralisation de la télémédecine se met en place ? Des retours sur investissement enfin mesurés : quels retours d'expérience ?
Objectifs de TELESANTE 2011 :
Mettre en valeur les expériences et projets existants dans le domaine des TIC et de la santé, d'en faciliter la duplication, et d'aider au développement de coopérations entre les participants multidisciplinaires rassemblés.
Public concerné par TELESANTE 2011 :
Comme chaque année, le congrès s'adresse directement aux acteurs du domaine des TIC et de la Santé : professionnels de santé, industriels, institutionnels et collectivités, chercheurs, étudiants, représentants d'associations, ...
Les inscriptions sont ouvertes ICI.
Les informations pratiques concernant les différents sites sont regroupées sur CETTE PAGE.
Pour en savoir plus, visitez le site officiel de TELESANTE 2011.
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samedi 29 janvier 2011
Relations Presse Agevillage
Publié sur http://www.agevillage.com
La lettre du CODERPA 75 - Septembre 2010Agevillage, 10 ans déjàSeniorscopie - Septembre 2010AgeVillage, anatomie d'une entreprise ciblant le grand âge Les leçons du parcours d'Annie de Vivie, entrepreneur social Psychologies Magazine - Juin 2010Comment devenir le parent de ses parentsNotre Temps - Mai 2010Dépendance: La solidarité à l'épreuve.PANORAMA - AVRIL 2010 Mes parents vieillissentCD Scope (journal interne du groupe Caisse des Dépôts) - février 2010Concours agevillage - Icade sur l'habitat et le vieillissementJournal des magnolias n°11 - septembre 2009... Lire la suite
Lire ce billet :
http://www.agevillage.com/article-1978-1-relations-presse-agevillage-RSS.html
La lettre du CODERPA 75 - Septembre 2010Agevillage, 10 ans déjàSeniorscopie - Septembre 2010AgeVillage, anatomie d'une entreprise ciblant le grand âge Les leçons du parcours d'Annie de Vivie, entrepreneur social Psychologies Magazine - Juin 2010Comment devenir le parent de ses parentsNotre Temps - Mai 2010Dépendance: La solidarité à l'épreuve.PANORAMA - AVRIL 2010 Mes parents vieillissentCD Scope (journal interne du groupe Caisse des Dépôts) - février 2010Concours agevillage - Icade sur l'habitat et le vieillissementJournal des magnolias n°11 - septembre 2009... Lire la suite
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vendredi 28 janvier 2011
Qu'ils crèvent !
Publié sur http://michel.cavey-lemoine.net
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/IMG/pdf/users.aol.com/bpradines/users.aol.com/bpradines/spip.php?article92
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
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jeudi 27 janvier 2011
« Visages de La Bâtie »
Publié sur http://semaineergo38.over-blog.com
une exposition présentée par la clinique de médecine gériatrique du CHU de Grenoble jusqu'au 28 janvier
Nichée au pied du massif de Belledonne, à Saint Ismier (38), la Maison de retraite de La Bâtie dépend du CHU de Grenoble. Elle accueille 80 résidents et leur propose un soutien médical[...]
Lire ce billet :
http://semaineergo38.over-blog.com/article-visages-de-la-batie-64280070.html
une exposition présentée par la clinique de médecine gériatrique du CHU de Grenoble jusqu'au 28 janvier
Nichée au pied du massif de Belledonne, à Saint Ismier (38), la Maison de retraite de La Bâtie dépend du CHU de Grenoble. Elle accueille 80 résidents et leur propose un soutien médical[...]
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mercredi 26 janvier 2011
Dépendance : ne pas réduire le débat au seul financement - Les Échos
Publié sur http://www.lesechos.fr
Dépendance : ne pas réduire le débat au seul financement
Les Échos
C'est avant tout de la dignité de personnes dépendantes dont il est question, avant d'être un enjeu médical ou de coûts pour la Sécurité sociale. ...
Le chantier de la dépendance sur les railsRFI
La dépendance en chiffresDNA - Dernières Nouvelles d'Alsace
69 autres articles »
Lire ce billet :
http://www.lesechos.fr/opinions/points_vue/0201009801403-dependance-ne-pas-reduire-le-debat-au-seul-financement.htm
Dépendance : ne pas réduire le débat au seul financement
Les Échos
C'est avant tout de la dignité de personnes dépendantes dont il est question, avant d'être un enjeu médical ou de coûts pour la Sécurité sociale. ...
Le chantier de la dépendance sur les railsRFI
La dépendance en chiffresDNA - Dernières Nouvelles d'Alsace
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mardi 25 janvier 2011
Dependance, retraites, chomage : les chantiers 2011 du président
Publié sur http://www.agevillage.com
L'année nouvelle aura beau rapprocher le président des élections présidentielles, le train de réformes ne connaîtra pas de pause. Au menu : dépendance, retraites complémentaires, assurance chômage, chômage des jeunes.Dépendance : Faute d'une réforme toujours reportée, la perte d'autonomie des personnes âgées - et peut être handicapées - voit ses modes de financement approcher du point de rupture. Les dépenses d'Allocation personnalisée d'autonomie mettent plusieurs départements en « dépôt... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5814-1-dependance-retraites-chomage-les-cha-RSS.html
L'année nouvelle aura beau rapprocher le président des élections présidentielles, le train de réformes ne connaîtra pas de pause. Au menu : dépendance, retraites complémentaires, assurance chômage, chômage des jeunes.Dépendance : Faute d'une réforme toujours reportée, la perte d'autonomie des personnes âgées - et peut être handicapées - voit ses modes de financement approcher du point de rupture. Les dépenses d'Allocation personnalisée d'autonomie mettent plusieurs départements en « dépôt... Lire la suite
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lundi 24 janvier 2011
Financement de la dépendance et débat politiqiue
Publié sur http://www.agevillage.com
Dans le cadre des consultations qu'elle s'est engagé à mener sur la réforme du financement de la dépendance, Roselyne Bachelot, ministre des Solidarités et de la Cohésion sociale a entendu les solutions préconisées par la CFDT.Le syndicat CFDT représenté par François Chérèque, secrétaire général et Véronique Descacq, secrétaire nationale à la protection sociale a souhaité que le gouvernement explore des solutions fiscales avant d'exiger des salariés une contribution nouvelle. Citons pour exemples : une hausse de la... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5870-1-financement-de-la-dependance-et-debat-po-RSS.html
Dans le cadre des consultations qu'elle s'est engagé à mener sur la réforme du financement de la dépendance, Roselyne Bachelot, ministre des Solidarités et de la Cohésion sociale a entendu les solutions préconisées par la CFDT.Le syndicat CFDT représenté par François Chérèque, secrétaire général et Véronique Descacq, secrétaire nationale à la protection sociale a souhaité que le gouvernement explore des solutions fiscales avant d'exiger des salariés une contribution nouvelle. Citons pour exemples : une hausse de la... Lire la suite
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dimanche 23 janvier 2011
L'épidémie de grippe continue sa progression en France
Publié sur http://www.agevillage.com
Toute la France est dans le rouge, si l'on en juge par les informations transmises par l'INVS (Institut National de Veille Sanitaire). La grippe est de retour et elle frappe l'ensemble du territoire français.Pour preuve le dernier bulletin émis le 12 janvier dernier, qui révèle une recrudescence du virus H1N1 et une augmentation du nombre de cas graves admis en réanimation. Pourtant quelques mesures de prévention existent. Et parmi elles, le vaccin des personnes les plus fragiles. Il n'est pas trop tard. Parlez-en avec votre médecin traitant. Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5893-1-l-epidemie-de-grippe-continue-sa-progres-RSS.html
Toute la France est dans le rouge, si l'on en juge par les informations transmises par l'INVS (Institut National de Veille Sanitaire). La grippe est de retour et elle frappe l'ensemble du territoire français.Pour preuve le dernier bulletin émis le 12 janvier dernier, qui révèle une recrudescence du virus H1N1 et une augmentation du nombre de cas graves admis en réanimation. Pourtant quelques mesures de prévention existent. Et parmi elles, le vaccin des personnes les plus fragiles. Il n'est pas trop tard. Parlez-en avec votre médecin traitant. Lire la suite
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samedi 22 janvier 2011
« Prévenir et faciliter la mobilité des aînés dans la cité »
Publié sur http://semaineergo38.over-blog.com
Madame, Monsieur,
Le Pôle Recherches et Développements de l'IFPEK (Institut de Formation en
Pédicurie-podologie, Ergothérapie et masso-Kinésithérapie) a le plaisir de
vous annoncer l'ouverture des inscriptions à sa prochaine journée d'étude
intitulée « Prévenir et faciliter la mobilité des[...]
Lire ce billet :
http://semaineergo38.over-blog.com/article-prevenir-et-faciliter-la-mobilite-des-aines-dans-la-cite-63801711.html
Madame, Monsieur,
Le Pôle Recherches et Développements de l'IFPEK (Institut de Formation en
Pédicurie-podologie, Ergothérapie et masso-Kinésithérapie) a le plaisir de
vous annoncer l'ouverture des inscriptions à sa prochaine journée d'étude
intitulée « Prévenir et faciliter la mobilité des[...]
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vendredi 21 janvier 2011
Réforme de la dépendance : les départements lancent le débat d'idées
Publié sur http://www.agevillage.com
Les départements qui sont des financeurs de premier rang de la perte d'autonomie des personnes âgées ont mis en place mardi 11 janvier, un premier atelier de travail sur les enjeux démographiques et la géographie du vieillissement, dans le but de participer pleinement au débat que le gouvernement a promis d'organiser sur les problèmes liés au vieillissement de la populationYves DAUDIGNY , sénateur, président de la commission « politiques sociales et familiales » de l'ADF a expliqué que l'objectif n'est pas de fournir une solution clé en main mais de creuser... Lire la suite
Lire ce billet :
http://www.agevillage.com/actualite-5871-1-reforme-de-la-dependance-les-departeme-RSS.html
Les départements qui sont des financeurs de premier rang de la perte d'autonomie des personnes âgées ont mis en place mardi 11 janvier, un premier atelier de travail sur les enjeux démographiques et la géographie du vieillissement, dans le but de participer pleinement au débat que le gouvernement a promis d'organiser sur les problèmes liés au vieillissement de la populationYves DAUDIGNY , sénateur, président de la commission « politiques sociales et familiales » de l'ADF a expliqué que l'objectif n'est pas de fournir une solution clé en main mais de creuser... Lire la suite
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jeudi 20 janvier 2011
Réforme de la dépendance - perte d'autonomie
Publié sur http://www.agevillage.com
Voici les chiffres-clés qui serviront de base au débat sur la dépendance, officiellement lancé mardi par la ministre des Solidarités et de la Cohésion sociale, Roselyne Bachelot.L'aide aux personnês âgées représente 22 milliards d'euros :Roselyne Bachelot-Narquin a rappelé, en présentant jeudi 6 janvier les grandes orientations de son ministère, que "notre société consacre déjà 22 milliards d'euros à la prise en charge de la dépendance, dont 17 milliards par l'Etat et l'Assurance maladie".Au plan financier, au 31 décembre... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5835-1-reforme-de-la-dependance-perte-d-auton-RSS.html
Voici les chiffres-clés qui serviront de base au débat sur la dépendance, officiellement lancé mardi par la ministre des Solidarités et de la Cohésion sociale, Roselyne Bachelot.L'aide aux personnês âgées représente 22 milliards d'euros :Roselyne Bachelot-Narquin a rappelé, en présentant jeudi 6 janvier les grandes orientations de son ministère, que "notre société consacre déjà 22 milliards d'euros à la prise en charge de la dépendance, dont 17 milliards par l'Etat et l'Assurance maladie".Au plan financier, au 31 décembre... Lire la suite
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mercredi 19 janvier 2011
Le défenseur des droits devant l'Assemblée - leJDD.fr
Publié sur http://www.lejdd.fr
Le défenseur des droits devant l'Assemblée
leJDD.fr
Eric Molinié cite cette "salariée d'un cabinet médical à qui on venait de diagnostiquer un cancer du sein et qui, l'après-midi même, était licenciée". ...
et plus encore »
Lire ce billet :
http://www.lejdd.fr/Politique/Actualite/Le-projet-de-loi-sur-le-defenseur-des-droits-examine-a-partir-de-mardi-a-l-Assemblee-252763
Le défenseur des droits devant l'Assemblée
leJDD.fr
Eric Molinié cite cette "salariée d'un cabinet médical à qui on venait de diagnostiquer un cancer du sein et qui, l'après-midi même, était licenciée". ...
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mardi 18 janvier 2011
La CNAV se réorganise pour faire face à la réforme
Publié sur http://www.agevillage.com
Danièle Karniewicz, présidente de la CNAV (Caisse nationale d'assurance vieillesse) et Pierre Mayeur, son directeur, ont présenté le 24 novembre, aux journalistes de l'Association des journalistes de l'information sociale (Ajis), les nouvelles mesures apportées par la réforme des retraites et la nouvelle offre de services de la Caisse nationale d'assurance retraite. La CNAV, premier opérateur des retraites en France, a indiqué que le processus de réforme prévoit un grand nombre de décrets d'application et qu'elle sera associée à la rédaction des dispositions... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5710-1-la-cnav-se-reorganise-pour-faire-face-a-RSS.html
Danièle Karniewicz, présidente de la CNAV (Caisse nationale d'assurance vieillesse) et Pierre Mayeur, son directeur, ont présenté le 24 novembre, aux journalistes de l'Association des journalistes de l'information sociale (Ajis), les nouvelles mesures apportées par la réforme des retraites et la nouvelle offre de services de la Caisse nationale d'assurance retraite. La CNAV, premier opérateur des retraites en France, a indiqué que le processus de réforme prévoit un grand nombre de décrets d'application et qu'elle sera associée à la rédaction des dispositions... Lire la suite
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lundi 17 janvier 2011
Economie Les retraités s'impliquent dans le social - Midi Libre
Publié sur http://www.midilibre.com
Midi Libre
Economie Les retraités s'impliquent dans le social
Midi Libre
En préparation, une mission au Burkina Faso conduite par Gérard Sautel, pour un diagnostic au centre médical de Ouagadougou qui vient de recevoir du ...
Lire ce billet :
http://www.midilibre.com/articles/2011/01/04/VILLAGES-Les-retraites-s-39-impliquent-dans-le-social-1499273.php5
Midi Libre
Economie Les retraités s'impliquent dans le social
Midi Libre
En préparation, une mission au Burkina Faso conduite par Gérard Sautel, pour un diagnostic au centre médical de Ouagadougou qui vient de recevoir du ...
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dimanche 16 janvier 2011
Tous ergo vous souhaite de bonnes fêtes !
Publié sur http://www.tousergo.com
En cette fin d’année 2010,
Tous ergo vous remercier de votre confiance !
Le savoir faire et l’envie d’aller de l’avant sont les moteurs de notre détermination à foncer vers l’avenir.
Et c’est grâce à vous que chaque jour, nous avançons un peu plus pour vous satisfaire et vous aider au quotidien.
L’équipe Tous ergo vous souhaite plein [...]
Lire ce billet :
http://www.tousergo.com/blog/2010/12/23/tous-ergo-vous-souhaite-de-bonnes-fetes/
En cette fin d’année 2010,
Tous ergo vous remercier de votre confiance !
Le savoir faire et l’envie d’aller de l’avant sont les moteurs de notre détermination à foncer vers l’avenir.
Et c’est grâce à vous que chaque jour, nous avançons un peu plus pour vous satisfaire et vous aider au quotidien.
L’équipe Tous ergo vous souhaite plein [...]
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http://www.tousergo.com/blog/2010/12/23/tous-ergo-vous-souhaite-de-bonnes-fetes/
samedi 15 janvier 2011
Un enfant en état végétatif chronique
Publié sur http://michel.cavey-lemoine.net
Je commence ici la publication d'une correspondance reçue sur le site. je le fais après bien des hésitations, et même encore aujourd'hui je en suis pas sûr d'avoir raison. Mais la terrible histoire qu'elle raconte est tellement exemplaire que je crois utile d'en faire un article, qui sera mis à jour à mesure des échanges qui se continuent. Cette correspondance est publiée en accord avec mon interlocutrice, et après anonymisation.
J'ai mis mes commentaires en note de bas de page. Leur lecture est indispensable.
-
Euthanasie
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/ecrire/local/cache-vignettes/L132xH167/IMG/rtf/spip.php?article91
Je commence ici la publication d'une correspondance reçue sur le site. je le fais après bien des hésitations, et même encore aujourd'hui je en suis pas sûr d'avoir raison. Mais la terrible histoire qu'elle raconte est tellement exemplaire que je crois utile d'en faire un article, qui sera mis à jour à mesure des échanges qui se continuent. Cette correspondance est publiée en accord avec mon interlocutrice, et après anonymisation.
J'ai mis mes commentaires en note de bas de page. Leur lecture est indispensable.
-
Euthanasie
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http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/ecrire/local/cache-vignettes/L132xH167/IMG/rtf/spip.php?article91
vendredi 14 janvier 2011
Qu'ils crèvent !
Publié sur http://michel.cavey-lemoine.net
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/plugins/captcha2/ecrire/ecrire/spip.php?article92
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/plugins/captcha2/ecrire/ecrire/spip.php?article92
jeudi 13 janvier 2011
« Télémédecine : le temps de la généralisation »
Publié sur http://semaineergo38.over-blog.com
Découvrir tout un vocabulaire technique..............sur ASIP SANTE
Depuis plusieurs années, pour répondre aux problématiques de démographie médicale en baisse, au défi sanitaire posé par les maladies chroniques et à la nécessité d'assurer une égalité d'accès aux soins, la pratique médicale[...]
Lire ce billet :
http://semaineergo38.over-blog.com/article-telemedecine-le-temps-de-la-generalisation-64611104.html
Découvrir tout un vocabulaire technique..............sur ASIP SANTE
Depuis plusieurs années, pour répondre aux problématiques de démographie médicale en baisse, au défi sanitaire posé par les maladies chroniques et à la nécessité d'assurer une égalité d'accès aux soins, la pratique médicale[...]
Lire ce billet :
http://semaineergo38.over-blog.com/article-telemedecine-le-temps-de-la-generalisation-64611104.html
mercredi 12 janvier 2011
Un enfant en état végétatif chronique
Publié sur http://michel.cavey-lemoine.net
Je commence ici la publication d'une correspondance reçue sur le site. je le fais après bien des hésitations, et même encore aujourd'hui je en suis pas sûr d'avoir raison. Mais la terrible histoire qu'elle raconte est tellement exemplaire que je crois utile d'en faire un article, qui sera mis à jour à mesure des échanges qui se continuent. Cette correspondance est publiée en accord avec mon interlocutrice, et après anonymisation.
J'ai mis mes commentaires en note de bas de page. Leur lecture est indispensable.
-
Euthanasie
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/plugins/captcha2/ecrire/ecrire/spip.php?article91
Je commence ici la publication d'une correspondance reçue sur le site. je le fais après bien des hésitations, et même encore aujourd'hui je en suis pas sûr d'avoir raison. Mais la terrible histoire qu'elle raconte est tellement exemplaire que je crois utile d'en faire un article, qui sera mis à jour à mesure des échanges qui se continuent. Cette correspondance est publiée en accord avec mon interlocutrice, et après anonymisation.
J'ai mis mes commentaires en note de bas de page. Leur lecture est indispensable.
-
Euthanasie
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/plugins/captcha2/ecrire/ecrire/spip.php?article91
mardi 11 janvier 2011
Encore moins de ressources pour les patients sans médecin - Cyberpresse
Publié sur http://www.cyberpresse.ca
Encore moins de ressources pour les patients sans médecin
Cyberpresse
Le départ de trois médecins du Centre médical Robinson en 2010 force ce centre à restreindre son service sans rendez-vous à ses seuls patients. ...
Lire ce billet :
http://www.cyberpresse.ca/la-voix-de-lest/actualites/201101/06/01-4357634-encore-moins-de-ressources-pour-les-patients-sans-medecin.php
Encore moins de ressources pour les patients sans médecin
Cyberpresse
Le départ de trois médecins du Centre médical Robinson en 2010 force ce centre à restreindre son service sans rendez-vous à ses seuls patients. ...
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http://www.cyberpresse.ca/la-voix-de-lest/actualites/201101/06/01-4357634-encore-moins-de-ressources-pour-les-patients-sans-medecin.php
lundi 10 janvier 2011
Population : un tiers des Français aura 60 ans et plus en 2060
Publié sur http://www.agevillage.com
Selon les dernières projections démographiques de l'Institut national de la statistique et des études économiques (Insee), la population de la France métropolitaine pourrait être composée d'un tiers de personnes âgées de plus de 60 ans en 2060. L'Insee précise que cette prévision repose sur l'hypothèse d'un maintien des tendances démographiques récentes (1,95 enfant par femme, solde migratoire annuel de +100 000 habitants et progression continue de l'espérance de vie).Selon ce même scénario, la France métropolitaine devrait compter... Lire la suite
Lire ce billet :
http://www.agevillage.com/actualite-5816-1-population-un-tiers-des-francais-aura-RSS.html
Selon les dernières projections démographiques de l'Institut national de la statistique et des études économiques (Insee), la population de la France métropolitaine pourrait être composée d'un tiers de personnes âgées de plus de 60 ans en 2060. L'Insee précise que cette prévision repose sur l'hypothèse d'un maintien des tendances démographiques récentes (1,95 enfant par femme, solde migratoire annuel de +100 000 habitants et progression continue de l'espérance de vie).Selon ce même scénario, la France métropolitaine devrait compter... Lire la suite
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dimanche 9 janvier 2011
Cazouls-lès-Béziers Départ à la retraite du médecin capitaine des ... - Midi Libre
Publié sur http://www.midilibre.com
Midi Libre
Cazouls-lès-Béziers Départ à la retraite du médecin capitaine des ...
Midi Libre
... Péguret se termine avec le départ à la retraite de François, le fils de Pierre, après 50 ans cumulés au service 'santé' et de secours médical du corps. ...
Lire ce billet :
http://www.midilibre.com/articles/2011/01/08/VILLAGES-Depart-a-la-retraite-du-medecin-capitaine-des-sapeurs-pompiers-1502293.php5
Midi Libre
Cazouls-lès-Béziers Départ à la retraite du médecin capitaine des ...
Midi Libre
... Péguret se termine avec le départ à la retraite de François, le fils de Pierre, après 50 ans cumulés au service 'santé' et de secours médical du corps. ...
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samedi 8 janvier 2011
Retraite: la génération X pense comme les baby-boomers - Canoë
Publié sur http://argent.canoe.ca
Retraite: la génération X pense comme les baby-boomers
Canoë
... X croient qu'ils devront financer eux-mêmes leur retraite. La moitié (51%) s'attend aussi à devoir payer pour recevoir des soins médicaux et personnels. ...
La génération X se tire bien d'affaireCNW Telbec (Communiqué de presse)
8 autres articles »
Lire ce billet :
http://argent.canoe.ca/lca/reer/canada/archives/2011/01/20110105-100752.html
Retraite: la génération X pense comme les baby-boomers
Canoë
... X croient qu'ils devront financer eux-mêmes leur retraite. La moitié (51%) s'attend aussi à devoir payer pour recevoir des soins médicaux et personnels. ...
La génération X se tire bien d'affaireCNW Telbec (Communiqué de presse)
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vendredi 7 janvier 2011
Washington AMIA 2010: third day
Publié sur http://www.sixi.be
Troisième et dernier volet de notre périple américain et de notre participation au congrès 2010 de l'American Medical Informatics Association.
La matinée a été inaugurée par un panel d'expert qui a réalisé un tour d'horizon sur les perspectives infirmières en matière d'éducation clinique.
Nous avons entre autres vu le résultat de l'initiative "Blue button initiative " qui est un portail d'accès et d'échange d'information clinique du dossier patient lancé par le président Obama et Présenté par Mme Fishetti du département santé vétérans.
Dans le cadre de cette initiative le patient a en effet la possibilité d'être le gestionnaire de son dossier (partage et impression).
Nous pouvons souligner que cette initiative a été fortement applaudie et a suscité pas mal de questions réponses.
De même, un autre exemple a été cite par une représentante de " select health", fondateur d'une plate-forme gouvernementale "Nyclix".
Celle-ci a pour but d' assurer une continuité dans la prise en charge des patients porteur du virus HIV en lien avec des données cliniques. Le CCD (continuity care document) est le rapport produit par le système pour les professionnels de la santé et pour le suivi du patient. Ceci permettant au final d'établir diverses statistiques, d'évaluer le bénéfice du traitement, et d'évaluer l'efficacité de la première ligne.
Ce panel d'expert était représenté principalement par des infirmières, ce qui souligne l'importance de ne pas négliger ce type de données dans les échanges entre professionnels et de prévoir au sein de ces politiques une place pour celles-ci.
La suite de la matinée s'est appuyée sur 3 axes: aide a la prise de décision clinique, les résultats et la sécurité du patient.
Le premier exposé se basait sur la mesure de l'adhérence du patient face au traitement, car il avait été observé une faible compliance face à certains traitements ainsi qu'une non adoption par certains praticiens des dernières règles en matière d'evidence based médecine. Cette étude a croisé des données émanant d'officine, de diagnostic clinique et de pratiques. Elle a permis d'établir un modèle d'échange afin d'évaluer et de mettre en place une politique visant une meilleure application des prescrits en se basant sur des données probantes et en essayant d'améliorer cette compliance au
traitement.
Dans le même ordre d'idée, l'exposé suivant a insister sur la notion de bonne pratique et de protocole d'échange visant la bonne mise en application de celles-ci. La plus grande difficulté rencontrée est sans nul doute l'adoption de standard et l'utilisation d'une sémantique commune. Les débats sur la mise a disposition de ces modèles de bonne pratique se sont poursuivis.
La matinée s'est conclue sur le projet ADESSA qui est également un portail d'échange et d'aide a la décision en temps réel sur la bonne utilisation des médicaments.
Ces différents exposés confirment la tendance de plus en plus marquée d'avoir et de s'appuyer sur des guides de bonnes pratiques.
Lors de ce congrès, il y avait une zone dédiée a des posters illustrant différentes expériences concernant les thèmes abordes lors de celui-ci (patient safety, clinical décision support, datamining, data exchange, informatics éducation, éthical issue). Ces posters pouvaient être commenté et défendu par les auteurs. Il est à noter que l'association organisant ce congres a également participé a
l'élaboration d'un livre portant sur les soins infirmiers et l'informatique pour le 21ème siècle. Un
ouvrage que bien entendu nous vous recommandons - si les coordonnées de celui-ci vous intéressent, n'hésitez pas a nous en faire la demande .
La reprise début d' après midi fut caractérisée par des exposés s'orientant sur des avancées scientifiques ainsi que sur les résultats obtenus vis-à-vis de la sécurité du patient.
Le premier exposé concernait la création d'un système qui permet d'enregistrer tous les clichés radiologiques possibles que le praticien juge normal ou anormal et de constituer une base de référence afin d' une part de mettre plus en évidence l'anormalité d'un cliché par comparaison et d' autre part permettre de former les nouveaux médecins grâce à l'aide à la décision. Enfin la technique présentée avait de plus participé a une diminution significative du taux d'erreur.
Le suivant concernait la construction d'une base documentaire orientée dossier patient, celle-ci permettant de récupérer les données en les classant en fonction de leur pertinence et en permettant a tout moment d'interagir en présentant trois versions d'un rapport, une orientée référence, l'autre résumée et la dernière complète. Le dernier document étant le plus relevant et qualitatif.
Le troisième concernait l'adéquation entre la surface de travail au sol disponible dans une salle de déchoquage aux urgences versus le nombre, la localisation et la grandeur des monitorings. Le nombre de personnes dans les hôpitaux cités lors d'une urgence vitale est de huit. Dans cette étude, la répartition géographique des personnes du team a été également analysée. Il ressort qu'augmenter le nombre d'écrans de monitoring ainsi que leur largeur associée a une lecture régulière et a voix haute des paramètres augmentent significativement l'efficacité dans la prise en charge du patient.
A méditer dans un pays ou comme le notre les moyens sont relativement limités.
Le quatrième exposé de cette session concernait l'auto remplissage (en se basant sur un algorithme) de zone de saisie (comme dans google) en fonction du contexte du patient. Le moteur présenté se base en effet sur des abstracts de medline et sur la base de données snomed. Le moteur construit en réalité autour d'une série de lettres une toile d'araignée ou chaque série de lettre est le centre d'un
octogone de combinaison et chaque angle de l octogone représente à son tour un point d'accès. Vous avez compris les liens sur plusieurs niveaux vont permettre de proposer du contenu sur base de la réalité du patient. En pratique, il est possible de déduire et d'auto compléter un rapport soit en
tapant un début de mot ou en se basant sur des abréviations.
Ensuite, nous avons pu voir une expérience portant sur la pertinence des alertes automatiques et le risque de banalisation de celles ci (Alert Fatigue comme dit l'auteur de l'exposé) si elles sont trop fréquentes. Le système proposé permet de positionner les alertes sur une échelle de gravité en
se basant sur une évaluation bénéfice / risque. Dans ce cadre, il a été observé une meilleure efficacité dans la gestion des alarmes. Le débat fut animé car nous touchons de près la notion de limite!!!
L'exposé suivant montrait que sur l'encodage de valeurs comme le poids, il y a régulièrement un mauvais encodage de celle-ci. Vu la valeur qualitative et l'impact qu'un paramètre peut avoir sur le traitement du patient, il est en effet important de contrôler les encodages. L'étude présentée ici permet de visualiser de manière simple l'algorithme qui classera au fil de l'eau les paramètres dans "une classe qu'il faut exclure". En effet le système stockera ou écartera la donnée en fonction de cet arbre
décisionnel.
Dans la foulée, un autre exposé montrait un système expert qui en fonction de la pondération de certain items (cancer, bmi, âge,...) détectait automatiquement un risque de TVP. Une comparaison sur deux ans entre une détection manuelle et automatique a confirmé sans nul doute l'efficacité du système mis en place.
Enfin, le dernier de la série permettait lors de la saisie d'informations en post-partum de guider le médecin au travers de divers rappels lui permettant dès lors de mieux compléter l'examen clinique et surtout de prévoir de manière précoce une prise en charge.
Photos
Notre collègue Pierre Wautier a réalisé un album de ses prises de vue. Nous vous invitons à jeter un oeil et à commenter celles-ci sur son espace Flickr.
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http://www.sixi.be/Washington-AMIA-2010-third-day_a894.html
Troisième et dernier volet de notre périple américain et de notre participation au congrès 2010 de l'American Medical Informatics Association.
La matinée a été inaugurée par un panel d'expert qui a réalisé un tour d'horizon sur les perspectives infirmières en matière d'éducation clinique.
Nous avons entre autres vu le résultat de l'initiative "Blue button initiative " qui est un portail d'accès et d'échange d'information clinique du dossier patient lancé par le président Obama et Présenté par Mme Fishetti du département santé vétérans.
Dans le cadre de cette initiative le patient a en effet la possibilité d'être le gestionnaire de son dossier (partage et impression).
Nous pouvons souligner que cette initiative a été fortement applaudie et a suscité pas mal de questions réponses.
De même, un autre exemple a été cite par une représentante de " select health", fondateur d'une plate-forme gouvernementale "Nyclix".
Celle-ci a pour but d' assurer une continuité dans la prise en charge des patients porteur du virus HIV en lien avec des données cliniques. Le CCD (continuity care document) est le rapport produit par le système pour les professionnels de la santé et pour le suivi du patient. Ceci permettant au final d'établir diverses statistiques, d'évaluer le bénéfice du traitement, et d'évaluer l'efficacité de la première ligne.
Ce panel d'expert était représenté principalement par des infirmières, ce qui souligne l'importance de ne pas négliger ce type de données dans les échanges entre professionnels et de prévoir au sein de ces politiques une place pour celles-ci.
La suite de la matinée s'est appuyée sur 3 axes: aide a la prise de décision clinique, les résultats et la sécurité du patient.
Le premier exposé se basait sur la mesure de l'adhérence du patient face au traitement, car il avait été observé une faible compliance face à certains traitements ainsi qu'une non adoption par certains praticiens des dernières règles en matière d'evidence based médecine. Cette étude a croisé des données émanant d'officine, de diagnostic clinique et de pratiques. Elle a permis d'établir un modèle d'échange afin d'évaluer et de mettre en place une politique visant une meilleure application des prescrits en se basant sur des données probantes et en essayant d'améliorer cette compliance au
traitement.
Dans le même ordre d'idée, l'exposé suivant a insister sur la notion de bonne pratique et de protocole d'échange visant la bonne mise en application de celles-ci. La plus grande difficulté rencontrée est sans nul doute l'adoption de standard et l'utilisation d'une sémantique commune. Les débats sur la mise a disposition de ces modèles de bonne pratique se sont poursuivis.
La matinée s'est conclue sur le projet ADESSA qui est également un portail d'échange et d'aide a la décision en temps réel sur la bonne utilisation des médicaments.
Ces différents exposés confirment la tendance de plus en plus marquée d'avoir et de s'appuyer sur des guides de bonnes pratiques.
Lors de ce congrès, il y avait une zone dédiée a des posters illustrant différentes expériences concernant les thèmes abordes lors de celui-ci (patient safety, clinical décision support, datamining, data exchange, informatics éducation, éthical issue). Ces posters pouvaient être commenté et défendu par les auteurs. Il est à noter que l'association organisant ce congres a également participé a
l'élaboration d'un livre portant sur les soins infirmiers et l'informatique pour le 21ème siècle. Un
ouvrage que bien entendu nous vous recommandons - si les coordonnées de celui-ci vous intéressent, n'hésitez pas a nous en faire la demande .
La reprise début d' après midi fut caractérisée par des exposés s'orientant sur des avancées scientifiques ainsi que sur les résultats obtenus vis-à-vis de la sécurité du patient.
Le premier exposé concernait la création d'un système qui permet d'enregistrer tous les clichés radiologiques possibles que le praticien juge normal ou anormal et de constituer une base de référence afin d' une part de mettre plus en évidence l'anormalité d'un cliché par comparaison et d' autre part permettre de former les nouveaux médecins grâce à l'aide à la décision. Enfin la technique présentée avait de plus participé a une diminution significative du taux d'erreur.
Le suivant concernait la construction d'une base documentaire orientée dossier patient, celle-ci permettant de récupérer les données en les classant en fonction de leur pertinence et en permettant a tout moment d'interagir en présentant trois versions d'un rapport, une orientée référence, l'autre résumée et la dernière complète. Le dernier document étant le plus relevant et qualitatif.
Le troisième concernait l'adéquation entre la surface de travail au sol disponible dans une salle de déchoquage aux urgences versus le nombre, la localisation et la grandeur des monitorings. Le nombre de personnes dans les hôpitaux cités lors d'une urgence vitale est de huit. Dans cette étude, la répartition géographique des personnes du team a été également analysée. Il ressort qu'augmenter le nombre d'écrans de monitoring ainsi que leur largeur associée a une lecture régulière et a voix haute des paramètres augmentent significativement l'efficacité dans la prise en charge du patient.
A méditer dans un pays ou comme le notre les moyens sont relativement limités.
Le quatrième exposé de cette session concernait l'auto remplissage (en se basant sur un algorithme) de zone de saisie (comme dans google) en fonction du contexte du patient. Le moteur présenté se base en effet sur des abstracts de medline et sur la base de données snomed. Le moteur construit en réalité autour d'une série de lettres une toile d'araignée ou chaque série de lettre est le centre d'un
octogone de combinaison et chaque angle de l octogone représente à son tour un point d'accès. Vous avez compris les liens sur plusieurs niveaux vont permettre de proposer du contenu sur base de la réalité du patient. En pratique, il est possible de déduire et d'auto compléter un rapport soit en
tapant un début de mot ou en se basant sur des abréviations.
Ensuite, nous avons pu voir une expérience portant sur la pertinence des alertes automatiques et le risque de banalisation de celles ci (Alert Fatigue comme dit l'auteur de l'exposé) si elles sont trop fréquentes. Le système proposé permet de positionner les alertes sur une échelle de gravité en
se basant sur une évaluation bénéfice / risque. Dans ce cadre, il a été observé une meilleure efficacité dans la gestion des alarmes. Le débat fut animé car nous touchons de près la notion de limite!!!
L'exposé suivant montrait que sur l'encodage de valeurs comme le poids, il y a régulièrement un mauvais encodage de celle-ci. Vu la valeur qualitative et l'impact qu'un paramètre peut avoir sur le traitement du patient, il est en effet important de contrôler les encodages. L'étude présentée ici permet de visualiser de manière simple l'algorithme qui classera au fil de l'eau les paramètres dans "une classe qu'il faut exclure". En effet le système stockera ou écartera la donnée en fonction de cet arbre
décisionnel.
Dans la foulée, un autre exposé montrait un système expert qui en fonction de la pondération de certain items (cancer, bmi, âge,...) détectait automatiquement un risque de TVP. Une comparaison sur deux ans entre une détection manuelle et automatique a confirmé sans nul doute l'efficacité du système mis en place.
Enfin, le dernier de la série permettait lors de la saisie d'informations en post-partum de guider le médecin au travers de divers rappels lui permettant dès lors de mieux compléter l'examen clinique et surtout de prévoir de manière précoce une prise en charge.
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Notre collègue Pierre Wautier a réalisé un album de ses prises de vue. Nous vous invitons à jeter un oeil et à commenter celles-ci sur son espace Flickr.
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jeudi 6 janvier 2011
Maisons de santé : Des armes efficaces contre le désert médical ? - dijOnscOpe
Publié sur http://www.dijonscope.com
Maisons de santé : Des armes efficaces contre le désert médical ?
dijOnscOpe
A la lisière des politiques de santé et d'aménagement du territoire, il s'agit d'anticiper les départs en retraite des professionnels de santé dans les ...
et plus encore »
Lire ce billet :
http://www.dijonscope.com/009985-maisons-de-sante-des-armes-efficaces-contre-le-desert-medical
Maisons de santé : Des armes efficaces contre le désert médical ?
dijOnscOpe
A la lisière des politiques de santé et d'aménagement du territoire, il s'agit d'anticiper les départs en retraite des professionnels de santé dans les ...
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mercredi 5 janvier 2011
Maturité et interopérabilité: critères de choix des nouvelles solutions logicielles
Publié sur http://www.sixi.be
Les choix institutionnels et l'approche méthodologique sont essentiels quand il s'agit d'implémenter de nouvelles applications logicielles. Répondre aux besoins internes des soignants et des services (dossier médical informatisé, prescriptions, urgences) et aux impératifs externes (Réseau Santé Wallon, eHealth) constitue en effet un «challenge technique et un vaste projet humain» qui demande «un accompagnement interne et externe de grande qualité », explique Philippe Bricout, directeur informatique de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies. Ce dernier nous détaille les grandes étapes qui ont conduit la Clinique Saint-Pierre à l'adoption des solutions logicielles de Polymedis, dont la maturité et l'interopérabilité ont séduit tous ses acteurs. Situation informatique de la clinique St-Pierre
La Clinique Saint-Pierre s'est établie sur le site d'Ottignies en 1973, peu après la création de Louvain-la-Neuve. C'est la principale institution hospitalière du Brabant Wallon. Elle dessert une population en pleine expansion. Cette année 2010 a vu l'inauguration d'un nouveau bâtiment, qui permettra un plus grand confort pour l'accueil des patients externes. De ce fait des surfaces de l'ancien bâtiment pourront être reconditionnées pour l'hospitalisation classique et l'hospitalisation de jour.
Avant l'an 2000, l'informatique couvrait essentiellement les besoins administratifs et le laboratoire. Le passage au troisième millénaire et le passage à l'euro ont été des moteurs pour un renouvellement complet des logiciels administratifs (HIS) et une couverture graduelle des besoins médicaux (DMI, RIS, Pacs, agenda médicaux...).
La culture médicale et la volonté des médecins de l'institution d'unir leurs efforts a permis l'adoption d'un seul dossier médical au profit de la synergie et de la collaboration multidisciplinaire plutôt que l'acquisition d'une multitude de logiciels spécialisés dans une discipline particulière. De 2000 à 2010, cette approche centrale permet d'ancrer des logiciels plus spécialisés (néphrologie, anesthésiologie...). Plusieurs années ont cependant été nécessaires pour déployer une gestion des lits en temps réel dans l'ensemble des unités de soins, avec une parfaite interopérabilité avec le système administratif. Huit cents infirmières ont donc été formées à l'utilisation de ce logiciel. Diverses applications logistiques (planification des horaires infirmiers, gestion des commandes de repas avec la prise en charge par les diététiciennes...) ont été progressivement introduites au cours de la dernière décennie. Des efforts ont été également consentis en vue d'offrir un accès au courrier médical aux médecins traitants avant les initiatives coordonnées au niveau régional et national (eHealth et Réseau Santé Wallon). Le DI-RHM introduit par le SPF depuis quelques années est un aiguillon pour une informatisation plus profonde au service des soignants.
Impératifs et objectifs poursuivis
Comme premier impératif, la direction de l'institution devait répondre aux besoins légitimes des soignants, dont la tâche doit être allégée et sécurisée par l'introduction du dossier patient informatisé.
Un second impératif est lié à la construction d'un nouveau service d'urgences nettement plus vaste. Ceci nécessitera l'abandon d'une culture orale et/ou papier de transmission et du suivi des ordres médicaux, pour un véritable outil informatique avec un tableau de bord de pilotage en temps réel de l'activité des urgences.
Le troisième impératif est la volonté de se doter d'une prescription informatisée pour les médicaments. Au cours de la réflexion pour faciliter le travail des médecins, nous pensions qu'il était souhaitable de n'utiliser qu'une seule application pour prescrire. Il a donc été décidé que la prescription laboratoire, la prescription radiologie et les autres demandes d'examens se feraient à partir de l'application Polymedis. Un serveur de résultats Polymedis aidera à mettre en place ces prescriptions.
Facteurs, méthodologie et approche qui ont présidé au choix
Le choix de départ est exclusivement fonctionnel et n'inclut au départ que la vision des urgentistes, du département infirmier et de la pharmacie. La direction générale a suivi ce processus de près car il s'agit d'une décision institutionnelle. Le service informatique ne s'est associé à ce choix qu'après cela.
Plus particulièrement, le département infirmier a jugé que la démarche en soins pourrait être déployée plus facilement via l'application H+ Nurse de Polymedis qu'avec d'autres applications ayant le même objectif. La mise à disposition d'un chef de projet Polymedis rompu aux aspects métiers est certainement un facteur essentiel dans la prise de décision. En effet l'abandon du papier et l'adoption de la démarche en soins représente un challenge et ne pourra conduire à une réussite qu'avec un accompagnement externe et interne de grande qualité. Plus que tout autre logiciel, l'arrivée de H+ Nurse dans notre institution est avant tout un vaste projet humain.
La prise de décision a cependant pris plusieurs mois. Au cours de ces mois, des visites sur site dans des institutions similaires à la nôtre ont eu lieu de manière totalement indépendante de l'éditeur Polymedis. Les éditeurs de logiciels ont bien entendu pu présenter leur solution. A ce stade de la prise de décision, les aspects techniques et financiers ne sont pas intervenus. Il faut noter que la maturité des logiciels a joué un rôle significatif dans la décision. Dans le passé des éditeurs de logiciels nous ont approchés dans l'optique de réaliser un projet de développement. Nous avons tourné le dos à cette approche car nous voulions des applications ayant déjà fait leurs preuves et disponibles dans un délai raisonnable. Nous savons bien que l'interopérabilité de ce logiciel avec nos solutions actuelles est un gage de réussite de l'implémentation des applications Polymedis.
Ensuite, quand les décideurs métier ont marqué leur choix, le service informatique a rencontré l'éditeur pour aborder le volet technique, surtout en ce qui concerne l'interopérabilité, et a proposé un phasage réaliste sur trois années. Loin de dénigrer les plateformes techniques proposées par Polymedis, l'IT a perçu une grande ouverture pour implémenter les applications H+ Nurse, H+ Acute, H+ Drug, H+ Result, H+ Score dans l'infrastructure principale adoptée par la clinique Saint Pierre (VMWARE, Windows, Oracle).
Nous ajouterons une part de nouveauté (du moins pour notre institution), car les postes de travail dans les unités de soins seront basés sur des PC légers avec le système Windows 7 embarqué (WES 7), accessibles en mode kiosque via une authentification forte via la carte par radiofréquence (RFID).
Nous espérons que cette couche de complexité IT engendrée par l'adoption de ces techniques offrira mobilité, rapidité et sécurité pour les utilisateurs.
Bénéfices escomptés?
H+ Nurse doit devenir un produit structurant pour le département infirmier et apporter plus de rigueur dans la tenue du dossier patient. Le déploiement H+ Nurse commencera en 2011.
Nous percevons H+ Score d'abord comme un outil destiné au spécialiste du DI-RHM. Il ne pourra donc nous apporter un feedback exhaustif des activités qu'en fin de projet.
H+ Drug doit permettre un gain de temps pour le département infirmier (fini les recopiages) et une plus grande précision des médecins pour la prescription ce qui devra faciliter le travail des pharmaciens hospitaliers. Pour le pharmacien, la sécurité que devra donner H+ Drug est l'élément clé. Grâce à H+ Drug, les trois acteurs - médecin, pharmacien et infirmier - auront la même vue sur la prescription.
H+ Acute doit conduire à une meilleure circulation de l'information au sein des urgences et aboutir à l'abandon du dossier papier. La lettre de sortie générée par l'application H+ Acute sera nettement plus lisible pour la prise en charge par d'autres cliniciens si le passage aux urgences débouche sur une hospitalisation ou par le médecin traitant après la sortie des urgences.
Lors de l'étude technique, nous avons perçu H+ Result comme une application utile pour éviter de mettre en jeu des consultations complexes des données du laboratoire et des protocoles d'imagerie. L'avenir nous dira si nous avons vu juste, car au moment de la décision, l'application H+ Result était en plein développement. H+ Result a d'ailleurs été abordé dans le numéro 54 (septembre 2010) de Healthcare Executive.
Pour en savoir plus
Auteur :
Healthcare Executive
Article paru dans la revue Healthcare Executive - Novembre-Decembre 2010
Avec la participation de :
M. Philippe Bricout, directeur informatique de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies
Sites :
Clinique Saint-Pierre à Ottignies
Polymedis
Healthcare executive
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Les choix institutionnels et l'approche méthodologique sont essentiels quand il s'agit d'implémenter de nouvelles applications logicielles. Répondre aux besoins internes des soignants et des services (dossier médical informatisé, prescriptions, urgences) et aux impératifs externes (Réseau Santé Wallon, eHealth) constitue en effet un «challenge technique et un vaste projet humain» qui demande «un accompagnement interne et externe de grande qualité », explique Philippe Bricout, directeur informatique de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies. Ce dernier nous détaille les grandes étapes qui ont conduit la Clinique Saint-Pierre à l'adoption des solutions logicielles de Polymedis, dont la maturité et l'interopérabilité ont séduit tous ses acteurs. Situation informatique de la clinique St-Pierre
La Clinique Saint-Pierre s'est établie sur le site d'Ottignies en 1973, peu après la création de Louvain-la-Neuve. C'est la principale institution hospitalière du Brabant Wallon. Elle dessert une population en pleine expansion. Cette année 2010 a vu l'inauguration d'un nouveau bâtiment, qui permettra un plus grand confort pour l'accueil des patients externes. De ce fait des surfaces de l'ancien bâtiment pourront être reconditionnées pour l'hospitalisation classique et l'hospitalisation de jour.
Avant l'an 2000, l'informatique couvrait essentiellement les besoins administratifs et le laboratoire. Le passage au troisième millénaire et le passage à l'euro ont été des moteurs pour un renouvellement complet des logiciels administratifs (HIS) et une couverture graduelle des besoins médicaux (DMI, RIS, Pacs, agenda médicaux...).
La culture médicale et la volonté des médecins de l'institution d'unir leurs efforts a permis l'adoption d'un seul dossier médical au profit de la synergie et de la collaboration multidisciplinaire plutôt que l'acquisition d'une multitude de logiciels spécialisés dans une discipline particulière. De 2000 à 2010, cette approche centrale permet d'ancrer des logiciels plus spécialisés (néphrologie, anesthésiologie...). Plusieurs années ont cependant été nécessaires pour déployer une gestion des lits en temps réel dans l'ensemble des unités de soins, avec une parfaite interopérabilité avec le système administratif. Huit cents infirmières ont donc été formées à l'utilisation de ce logiciel. Diverses applications logistiques (planification des horaires infirmiers, gestion des commandes de repas avec la prise en charge par les diététiciennes...) ont été progressivement introduites au cours de la dernière décennie. Des efforts ont été également consentis en vue d'offrir un accès au courrier médical aux médecins traitants avant les initiatives coordonnées au niveau régional et national (eHealth et Réseau Santé Wallon). Le DI-RHM introduit par le SPF depuis quelques années est un aiguillon pour une informatisation plus profonde au service des soignants.
Impératifs et objectifs poursuivis
Comme premier impératif, la direction de l'institution devait répondre aux besoins légitimes des soignants, dont la tâche doit être allégée et sécurisée par l'introduction du dossier patient informatisé.
Un second impératif est lié à la construction d'un nouveau service d'urgences nettement plus vaste. Ceci nécessitera l'abandon d'une culture orale et/ou papier de transmission et du suivi des ordres médicaux, pour un véritable outil informatique avec un tableau de bord de pilotage en temps réel de l'activité des urgences.
Le troisième impératif est la volonté de se doter d'une prescription informatisée pour les médicaments. Au cours de la réflexion pour faciliter le travail des médecins, nous pensions qu'il était souhaitable de n'utiliser qu'une seule application pour prescrire. Il a donc été décidé que la prescription laboratoire, la prescription radiologie et les autres demandes d'examens se feraient à partir de l'application Polymedis. Un serveur de résultats Polymedis aidera à mettre en place ces prescriptions.
Facteurs, méthodologie et approche qui ont présidé au choix
Le choix de départ est exclusivement fonctionnel et n'inclut au départ que la vision des urgentistes, du département infirmier et de la pharmacie. La direction générale a suivi ce processus de près car il s'agit d'une décision institutionnelle. Le service informatique ne s'est associé à ce choix qu'après cela.
Plus particulièrement, le département infirmier a jugé que la démarche en soins pourrait être déployée plus facilement via l'application H+ Nurse de Polymedis qu'avec d'autres applications ayant le même objectif. La mise à disposition d'un chef de projet Polymedis rompu aux aspects métiers est certainement un facteur essentiel dans la prise de décision. En effet l'abandon du papier et l'adoption de la démarche en soins représente un challenge et ne pourra conduire à une réussite qu'avec un accompagnement externe et interne de grande qualité. Plus que tout autre logiciel, l'arrivée de H+ Nurse dans notre institution est avant tout un vaste projet humain.
La prise de décision a cependant pris plusieurs mois. Au cours de ces mois, des visites sur site dans des institutions similaires à la nôtre ont eu lieu de manière totalement indépendante de l'éditeur Polymedis. Les éditeurs de logiciels ont bien entendu pu présenter leur solution. A ce stade de la prise de décision, les aspects techniques et financiers ne sont pas intervenus. Il faut noter que la maturité des logiciels a joué un rôle significatif dans la décision. Dans le passé des éditeurs de logiciels nous ont approchés dans l'optique de réaliser un projet de développement. Nous avons tourné le dos à cette approche car nous voulions des applications ayant déjà fait leurs preuves et disponibles dans un délai raisonnable. Nous savons bien que l'interopérabilité de ce logiciel avec nos solutions actuelles est un gage de réussite de l'implémentation des applications Polymedis.
Ensuite, quand les décideurs métier ont marqué leur choix, le service informatique a rencontré l'éditeur pour aborder le volet technique, surtout en ce qui concerne l'interopérabilité, et a proposé un phasage réaliste sur trois années. Loin de dénigrer les plateformes techniques proposées par Polymedis, l'IT a perçu une grande ouverture pour implémenter les applications H+ Nurse, H+ Acute, H+ Drug, H+ Result, H+ Score dans l'infrastructure principale adoptée par la clinique Saint Pierre (VMWARE, Windows, Oracle).
Nous ajouterons une part de nouveauté (du moins pour notre institution), car les postes de travail dans les unités de soins seront basés sur des PC légers avec le système Windows 7 embarqué (WES 7), accessibles en mode kiosque via une authentification forte via la carte par radiofréquence (RFID).
Nous espérons que cette couche de complexité IT engendrée par l'adoption de ces techniques offrira mobilité, rapidité et sécurité pour les utilisateurs.
Bénéfices escomptés?
H+ Nurse doit devenir un produit structurant pour le département infirmier et apporter plus de rigueur dans la tenue du dossier patient. Le déploiement H+ Nurse commencera en 2011.
Nous percevons H+ Score d'abord comme un outil destiné au spécialiste du DI-RHM. Il ne pourra donc nous apporter un feedback exhaustif des activités qu'en fin de projet.
H+ Drug doit permettre un gain de temps pour le département infirmier (fini les recopiages) et une plus grande précision des médecins pour la prescription ce qui devra faciliter le travail des pharmaciens hospitaliers. Pour le pharmacien, la sécurité que devra donner H+ Drug est l'élément clé. Grâce à H+ Drug, les trois acteurs - médecin, pharmacien et infirmier - auront la même vue sur la prescription.
H+ Acute doit conduire à une meilleure circulation de l'information au sein des urgences et aboutir à l'abandon du dossier papier. La lettre de sortie générée par l'application H+ Acute sera nettement plus lisible pour la prise en charge par d'autres cliniciens si le passage aux urgences débouche sur une hospitalisation ou par le médecin traitant après la sortie des urgences.
Lors de l'étude technique, nous avons perçu H+ Result comme une application utile pour éviter de mettre en jeu des consultations complexes des données du laboratoire et des protocoles d'imagerie. L'avenir nous dira si nous avons vu juste, car au moment de la décision, l'application H+ Result était en plein développement. H+ Result a d'ailleurs été abordé dans le numéro 54 (septembre 2010) de Healthcare Executive.
Pour en savoir plus
Auteur :
Healthcare Executive
Article paru dans la revue Healthcare Executive - Novembre-Decembre 2010
Avec la participation de :
M. Philippe Bricout, directeur informatique de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies
Sites :
Clinique Saint-Pierre à Ottignies
Polymedis
Healthcare executive
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http://www.sixi.be/Maturite-et-interoperabilite-criteres-de-choix-des-nouvelles-solutions-logicielles_a900.html
mardi 4 janvier 2011
Qu'ils crèvent !
Publié sur http://michel.cavey-lemoine.net
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
Lire ce billet :
http://michel.cavey-lemoine.net/spip.php/NAVPICS/squelettes/css/ecrire/IMG/rtf/spip.php?article92
Ces dernières années nous avons eu le plan grand âge, le plan Alzheimer, le plan soins palliatifs, le plan...
Et l'annonce de millions et de millions d'euros.
Mais voilà : les temps sont durs. Qui le conteste ?
Il faut faire des choix, et j'en suis bien d'accord.
Le problème est que les choix que nous faisons nous jugent.
Je relaie ci-dessous deux pétitions.
La première concerne la réduction drastique des crédits alloués aux réseaux de soins palliatifs http://www.petitionduweb.com-. Je me (...)
-
Organisation gériatrique
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lundi 3 janvier 2011
Est-ce qu'une mutuelle senior rembourse mieux ? - Repandre.com (Communiqué de presse)
Publié sur http://www.repandre.com
Est-ce qu'une mutuelle senior rembourse mieux ?
Repandre.com (Communiqué de presse)
Lorsqu'arrive le moment de partir en retraite, les seniors sont confrontés à un choix concernant leur couverture santé complémentaire. ...
et plus encore »
Lire ce billet :
http://www.repandre.com/Est-ce-qu-une-mutuelle-senior,15577.html
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dimanche 2 janvier 2011
Retraite anticipée pour Ruben De la Red ! - SportVox
Publié sur http://www.sportvox.fr
Retraite anticipée pour Ruben De la Red !
SportVox
Les examens médicaux avaient alors révélé un problème cardiaque sans pour autant préciser le mal dont est victime Ruben de la Red. ...
De la Red et Oberto, le coeur lourdLe 10 Sport
36 autres articles »
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http://www.sportvox.fr/article.php3?id_article=28676
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samedi 1 janvier 2011
4e édition du Prix OCIRP "Acteurs Économiques & Handicap''
Publié sur http://www.agevillage.com
L'initiative de l'OCIRP (Organisme commun des institutions de rente et de prévoyance) s'inscrit dans une démarche de sensibilisation au handicap. Le Prix OCIRP « Acteurs Économiques & Handicap » a pour objectif de faire connaître et de valoriser les actions innovantes menées par les entreprises privées, publiques ou les acteurs de l'économie sociale au profit d'une meilleure intégration des personnes handicapées dans la cité.Ce prix récompense tout type de projet favorisant l'accès à la culture, au sport, aux loisirs, à l'emploi, ainsi... Lire la suite
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http://www.agevillage.com/actualite-5732-1-4e-edition-du-prix-ocirp-acteurs-econom-RSS.html
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